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Anexo A19 · Manual da Residência de Medicina Intensiva, 6ª ed.

Escala de AVC do NIH (NIHSS)

15 itens pontuados com avaliação motora detalhada nos 4 membros. Pontuação total de 0 a 42.

Colaboração · Prof. Dr. Eduardo Guandelini da Silva - mais que Infectologista, Especialista em Você

Pontuação NIHSS Total 0 / 42 (0/15 itens)
Gravidade do AVC Selecione os itens para avaliar

1a. Nível de Consciência

Avaliar responsividade geral e alerta.

1b. Perguntas (Mês atual e Idade)

Ambas devem ser respondidas com precisão.

1c. Comandos Motores (Olhos e Mão)

Abrir/fechar olhos e fechar/abrir a mão.

2. Olhar Conjugado Horizontal

Apenas movimentos oculares horizontais.

3. Campos Visuais (Hemianopsia)

Campimetria por confrontação em todos os quadrantes.

4. Paralisia Facial

Pedir para mostrar dentes, elevar sobrancelhas e fechar olhos.

5a. Força Motora: Braço Esquerdo (MSE)

Manter braço estendido por 10 segundos (90° sentado ou 45° em decúbito).

5b. Força Motora: Braço Direito (MSD)

Manter braço estendido por 10 segundos (90° sentado ou 45° em decúbito).

6a. Força Motora: Perna Esquerda (MIE)

Manter perna elevada a 30° em decúbito por 5 segundos.

6b. Força Motora: Perna Direita (MID)

Manter perna elevada a 30° em decúbito por 5 segundos.

7. Ataxia de Membros

Provas índex-nariz e calcanhar-joelho (avaliar desproporção à fraqueza).

8. Sensibilidade

Sensibilidade à dor (picada de agulha) comparando ambos os lados.

9. Melhor Linguagem

Descrição de prancha de figuras, nomeação de objetos e leitura de frases.

10. Disartria

Clareza na articulação da fala ao repetir palavras padrão.

11. Extinção / Negligência

Estimulação bilateral simultânea (visual, tátil e espacial).

Interpretação da Pontuação Total

0 Pontos Sem sintomas de AVC
1 a 4 Pontos AVC Leve
5 a 15 Pontos AVC Moderado
16 a 20 Pontos AVC Moderado a Grave
21 a 42 Pontos AVC Grave