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Anexo A12 · Manual da Residência de Medicina Intensiva, 6ª ed.

Cuidados na Infusão de Antibióticos

Tempo mínimo de infusão, volumes recomendados e diluições por classe de antimicrobiano.

Colaboração · Prof. Dr. Eduardo Guandelini da Silva - mais que Infectologista, Especialista em Você

Aminoglicosídeos (Amicacina, Gentamicina)

Efeito colateral pico-dependente: bloqueio neuromuscular. Infundir dose diária única em tempo ≥ 60 min.

Tempo Mínimo 60 min (1 h)
Avaliação Informe o tempo

Anfotericina B Desoxicolato

Dose diária: 0,6 a 1,0 mg/kg (até 2 mg/kg). Diluição: 0,1 mg/mL (SÓ SG 5%). Doses > 1 mg/kg devem ser em infusão contínua 24h.

Faixa Sugerida (0,6–1,0 mg/kg) 42,0 a 70,0 mg/dia
Volume em SG 5% (0,1 mg/mL) 500 mL SG 5%

Clindamicina

Infusão rápida > 300 mg pode precipitar arritmias graves e bloqueio neuromuscular. Regra: 30 min para cada 600 mg.

Tempo Mínimo 30 minutos
Diluição Recomendada 50 a 100 mL (SF ou SG)

Macrolídeos (Azitromicina, Claritromicina)

Alto potencial flebítico. Tempo mínimo de infusão: ≥ 60 min.

Volume Mínimo 200 mL
Tempo Mínimo 60 minutos (1 hora)

Penicilina G Cristalina (Potássica)

Risco de convulsões se velocidade > 100.000 U/min. Diluição: 50 mL para cada 1.000.000 U.

Tempo Mínimo (≤100.000 U/min) 40 minutos
Volume de Diluição 200 mL

Glicopeptídeos (Vancomicina & Teicoplanina)

Risco de síndrome de infusão rápida (Red Man) e hipotensão. Vancomicina ≤ 500 mg/30 min (máx 5 mg/mL); Teicoplanina ≤ 200 mg/30 min (máx 2 mg/mL).

Tempo Mínimo 60 min (1,0 h)
Volume Mínimo de Diluição 200 mL